Uus D-hepatiidi vastane ravi



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Teadlased avastasid tõhusa D-hepatiidi ravi

Teadlased on avastanud efektiivse D-hepatiidi ravi, mis võib terveneda D-hepatiidi nakkusest veerandil juhtudest.

Alfa-2a-peginterferoonravi, mida on juba kasutatud B- ja C-hepatiidi raviks, avaldab mõju ka D-hepatiidile, selgitasid Michael Mannsi ja Heiner Wedemeyer voni juhitud uurimisgrupi Hep-Net International Delta Hepatitis Interventional Trial (HIDIT) teadlased. Hannoveri meditsiinikool (MHH) New England Journal of Medicine praeguses väljaandes. Peamiselt on alfa-2a-peginterferoonravi hepatiidi korral tõhus ravi, rõhutasid Wedemeyer ja Manns.

D-hepatiidi viirus kasutab B-hepatiidi viiruse kesta. D-hepatiidi viirus, mis avastati esmakordselt 1977. aastal (endise nimega deltaagent või deltaviirus), on üks nn satelliitviirustest, mis ei suuda seda teha iseseisvalt paljuneda (nakkushaigused). Te vajate teiste viiruste abi. B-hepatiidi nakkuse korral on abistajateks B-hepatiidi viirused, mille pinnavalk (HBsAg) vajab D-hepatiidi viiruste paljunemist. D-hepatiidi viirused kasutavad abistavate viiruste ümbrikku, et transportida omaenda RNA, mis sisaldab ainult 1700 nukleotiidi, peremeesorganismi maksarakku. Seetõttu võivad D-hepatiiti välja areneda ainult inimesed, kes on nakatunud B-hepatiiti. B-hepatiidi vaktsineerimine kaitseb ka D-hepatiidi eest. Vastupidiselt B-hepatiidile iseloomustab D-hepatiiti eriti raske haiguse kulg, mis võib kroonilise hepatiidi progresseerumisel kiiresti põhjustada maksatsirroosi või kartsinoomi, rõhutasid MHH arstid .

Kümme miljonit inimest põeb kogu maailmas D-hepatiiti. MHH teadlased hoiatasid, et D-hepatiidi haigused pole nii haruldased, kui sageli väidetakse. Nende sõnul on D-hepatiit suhteliselt laialt levinud Vahemeres, Aafrikas, Lähis-Idas ja Lõuna-Ameerikas. D-hepatiidi nakatumist kannatab kogu maailmas vähemalt kümme miljonit inimest ja praegu elab Saksamaal umbes 30 000 inimest, eriti sageli kannatavad migrandid, ütlesid eksperdid. Lisaks öeldakse MHH pressiteates, et praegu sureb Saksamaal D-hepatiiti rohkem inimesi kui AIDSi ja HIV-iga seotud haigustesse. Kuid Saksamaal Robert Kochi instituudis teatati 2009. aastal ainult seitsmest D-hepatiidi haigusest. Vaatamata Saksamaa haigustele oleks tõhus ravi igal juhul märkimisväärne edu, eriti arvestades D-hepatiidi ülemaailmseid nakkusi. Nagu B-hepatiit, kandub D-hepatiit peamiselt seksuaalvahekorra ja nakatunud nõelte kasutamise kaudu. Kuid harvadel juhtudel on nakkusallikaks ka saastunud veri, süstlad, tätoveeringu- või nõelravi nõelad.

Peginterferoonravi näitab edu D-hepatiidi korral. Lisaks 15 Saksamaa keskusele osalesid Türgi ja Kreeka kliinikud ka Mannsi ja Wedemeyeri läbi viidud D-hepatiidi teraapia mitmekeskuselises uuringus. Uuringus jagati 90 D-hepatiidi patsienti juhuslikult kolme rühma: ühte rühma raviti alfa-2a-peginterferooniga ja toimeainega adefoviir ühe aasta jooksul, teist alfa-2a-peginterferooniga pluss platseebo ja viimast ainult adefoviiriga. Teadlased suutsid kindlaks teha, et peginterferoon alfa-2a pluss adefoviiriga ravi lõpus olid 23 protsenti uuringus osalenutest HDV-RNA negatiivsed, mis tähendab, et D-hepatiidi viirusi ei olnud enam võimalik tuvastada. See juhtus 24 protsendil uuringus osalenutest, kui neid raviti alfa-2a-peginterferooniga ja platseeboga. Testi tulemused olid endiselt negatiivsed 24 nädalat pärast ravi lõppu, mis praeguse arusaama kohaselt võrdub viirusnakkuse raviga, selgitasid teadlased nende avaldamise kontekstis. Teisest küljest oli adefoviiriga monoteraapia osutunud ebaefektiivseks, viiruse RNA kontsentratsiooni ei olnud võimalik vähendada ja teraapia lõpus polnud ükski patsient HDV-RNA negatiivset, teatasid teadlased.

Kas D-hepatiidi püsiv ravi on võimalik? Ehkki uuringu tulemuste kohaselt pole D-hepatiidi viiruse kõrvaldamiseks adefoviiri vaja, näevad teadlased siiski positiivset mõju. Kuna adefoviir soodustab alati samal ajal esineva B-hepatiidi ravi. B-hepatiidi viiruse olulist langust täheldati peginterferooni kasutamisel koos adefoviiriga, selgitasid MHH teadlased. Edu D-hepatiidi ravis peginterferooniga on juba varem saavutatud, kuid viirused ilmnesid ikka ja jälle pärast ravi lõppu. Kuid praegu kasutatava peginterferoonravi korral ei tundu see nii olevat. Kuid lisaks negatiivsele viiruse tuvastamisele suudeti hepatiidi tunnustatud raviks vajaliku alaniinaminotransferaasi normaliseerumist näidata vaid 7 protsendil patsientidest, mis tekitab väikeseid kahtlusi alfa-2a-peginterferoonravi pikaajalises õnnestumises. Kuid mõjutatud isikutel pole nagunii palju võimalusi, kuna muud ravimeetodid, näiteks nukleosiidi ja nukleotiidi analoogidega B-hepatiidi ravi, ei toimi D-hepatiidi nakkuse korral. (fp)

Loe ka:
C-hepatiit: viirusevaba ka ilma interferoonita
Avastati uus ravim C-hepatiidi vastu

Pilt: Viktor Mildenberger / pixelio.de

Autori ja allika teave



Video: Nuvvostanante Nenoddantana Telugu Full Movie. Siddharth, Trisha. Sri Balaji Video


Kommentaarid:

  1. Dionysius

    Tore, see on väärtuslik tükk

  2. Marsh

    On mine it is very interesting theme. Andke teiega suhtleme peaministriga.

  3. Aluin

    Usun, et te eksite. Ma olen kindel. Ma suudan seda tõestada. Saada mulle e -kiri, me räägime.

  4. Pelleas

    This remarkable idea is necessary just by the way

  5. Yokree

    Kõik see lihtsalt konventsioon, mitte enam

  6. Acel

    something does not come out of nothing like this

  7. Casey

    Ma leian, et sul pole õigus. Ma võin seda tõestada. Kirjuta PM-i, räägime.

  8. Bader

    In this something is I seem this the good idea. Ma nõustun sinuga.

  9. Brent

    sait ooperis on veidi valesti näidatud, aga kõik on super! Aitäh tarkade mõtete eest!



Kirjutage sõnum


Eelmine Artikkel

Rekord: patsiendid elavad 5 aastat kunstliku südamega

Järgmine Artikkel

Terviserisk Multiresistentne tuberkuloos