Kõrvaltoimetega vaktsineerimised


Vaktsineerimine võib põhjustada olulisi kõrvaltoimeid

Vaktsineerimine võib üksikjuhtudel põhjustada olulisi kõrvaltoimeid. Vaktsineerimise üldiseks tagasilükkamiseks pole põhjust, kuid on põhjust hoolikalt läbi mõelda, millised süstlad tegelikult vajalikud on, ütles Martin Hirte Herdecke'is (Nordrhein-Westfalenis) tegutsevate arstide ühingust individuaalsete vaktsineerimisotsuste tegemiseks uudisteagentuurile "dpa".

Lisaks soovitud kaitsvale toimele võivad vaktsineerimised põhjustada ka arvukalt kõrvaltoimeid. Organismi reaktsioonid vaktsineerimisele on tavaliselt suhteliselt kahjutud, kuid üksikjuhtudel on tõsiste terviseprobleemide oht, selgub Robert Kochi instituudi alalise vaktsineerimise komitee (STIKO) hiljutisest aruandest. Asjatundjate sõnul on need tõsised kõrvaltoimed ka põhjus, miks mitte ainult inimesed, kes üldiselt süstivad, kardavad vaktsineerimist.

Vaktsiinireaktsioonid ja vaktsiini tüsistused kui kõrvalnähud Vaktsineerimine on aidanud märkimisväärselt kaasa mitmesuguste nakkushaiguste edukale ohjeldamisele ja elanikkonna kaitsmisele nende haiguste eelseisvate tervisemõjude eest. Kuid vaktsineerimine on meie immuunsussüsteemi alati oluline sekkumine, selgitas alalise vaktsineerimiskomisjoni (STIKO) esimees Jan Leidel. See on vajalik, et vaktsineerimised "toimiksid, kuid nagu iga efektiivne ravim, võivad see mõnikord põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid", jätkas STIKO juhataja. Eristada tuleks üldiselt kahjutuid vaktsiinireaktsioone ja niinimetatud vaktsineerimise tüsistusi, mis ähvardavad märkimisväärselt tõsisemat tervisekahjustust. Vaktsineerimisreaktsioonid on kõige tavalisemad kõrvaltoimed ja neid võib täheldada mõnel protsendil vaktsineeritutest, ütles ekspert. Enamikul juhtudel on vaktsineerimisreaktsioon tervisele üsna kahjutu, ehkki kannatanud inimeste kaebused võivad olla suhteliselt raskete kahjustustega. Leideli sõnul hõlmavad levinumad vaktsineerimisreaktsioonid näiteks lühiajalisi, kergeid lokaalseid ja üldisi reaktsioone, näiteks valu süstekohal, lümfisõlmede turset või gripilaadseid sümptomeid. Kui kaebused ületavad vaktsineerimisreaktsiooni tavapärast taset, “kuna need on väga tugevad või püsivad pikka aega, räägitakse vaktsineerimise komplikatsioonist. Peaksite temaga arsti juurde minema, ”rõhutas STIKO juhataja. Vaktsineerimise komplikatsioonide hulka kuuluvad näiteks pikaajaline kõrge palavik või abstsesside moodustumine süstekohal.

Vaktsineerimise tõsised kõrvaltoimed Vaktsiini komplikatsioonide hulka kuuluvad ka niinimetatud vaktsiinhaigused, mille korral nakatunud isikutel tekivad haiguse sümptomid, mille vastu neid tegelikult tuleks vaktsineerida. See kehtib näiteks umbes kolme kuni viie protsendi leetrivaktsineerimise kohta, selgitas Martin Hirte Herdeckes (Nordrhein-Westfalen) asuvate individuaalsete vaktsineerimisotsuste arstide ühendusest. Niinimetatud leetrite vaktsiin hõlmab leetri tüüpilisi sümptomeid, nagu kerge lööve ja palavik, kuid need on tavaliselt leebemad kui tavalised leetriinfektsioonid. Allergilisi reaktsioone sisalduvate ainete suhtes nimetatakse ka vaktsineerimise komplikatsioonideks, vaktsiinidoosi koostisosadele tekkiva allergilise reaktsiooni käigus võib anafülaktilisi šokke esineda aeg-ajalt, teatab ekspert. Allergilisi reaktsioone võivad esile kutsuda mitte ainult toimeained, vaid ka neis sisalduvad lisaained, näiteks alumiiniumiühendid, elavhõbedaühendid (tiomersaal), formaldehüüd või kanavalk, mida kasutatakse erinevate vaktsiinide tootmisel. Skandinaavia uuringutes hiljuti Pandemrixi gripivaktsiinis leitud suurenenud narkolepsia (narkolepsia = magamishaigus) riski võib seostada ka vaktsineerimise komplikatsioonidega (seagripivaktsiinist põhjustatud unehäired).

Kõrvaltoimete tagajärjel tekkivad vaktsiinikahjustused STIKO esimehe sõnul on vaktsineerimisega seotud komplikatsioonid äärmiselt haruldased. Haigestunud vaktsineerijate protsent on alkoholivahemikus ja enamasti saab neid mõjutatud sümptomeid ajutise raviga leevendada, ütles Leidel. Miljonite inimeste seas, keda igal aastal vaktsineeritakse, on aga alati olulisi vaktsineerimise tüsistusi, mis põhjustavad püsivaid tervisekahjustusi - nn vaktsiinikahjustusi. Kõige tavalisemad vaktsiinikahjustuste liigid hõlmavad selliseid tõsiseid haigusi nagu “Guillain-Barré sündroom, närvipõletik, mis võib põhjustada halvatust ja lihasnõrkust,” selgitas Martin Hirte. Algselt teatavate nakkushaiguste tagajärjel tuntud sündroom on juba mitu korda aset leidnud erinevate vaktsineerimiste korral, näiteks gripivaktsineerimine või TBE vaktsineerimine (TBE = varasuvel meningoentsefaliit), teatas ekspert. Lisaks on pärast teatud vaktsineerimisi, nagu näiteks läkaköha vaktsineerimine, esinenud ka vaktsiini entsefaliiti, st aju põletikku, selgitas karjane.

Vaktsineerimise kahtlustatavatest komplikatsioonidest teatamise kohustus Vastavalt nakkuse kaitse seadusele (IfSG) peab arst kõigist juhtudest, kus kahtlustatakse vaktsineerimisreaktsiooni tavapärasest ulatusest suuremat tervisekahjustust, teatama arst terviseametile. Seejärel uurivad registreeritud vaktsineerimise komplikatsioone üksikasjalikult Paul Ehrlichi instituut (vastutab vaktsiinide heakskiitmise eest) ja Robert Kochi instituut. Vaktsiini komplikatsioonidest teatamise kohustuse eesmärk on aidata riskisignaale varajases staadiumis tuvastada ja seeläbi suurendada ravimite ohutust. Teatatud vaktsiinitüsistuste tagajärjel võib STIKO juhataja sõnul sõltuvalt kõrvaltoimete ulatusest ja tõsidusest anda teavet pakendi infolehelt, vaktsiini näidustuste piiramist või heakskiidu tühistamist. Kui STIKO soovitatud kaitsva vaktsineerimise tagajärjel tekivad vaktsineerimiskahjustused, on kannatanutel õigus riiklikele tervishoiuteenuste hüvitistele. See kehtib juba siis, "kui põhjuslik seos vaktsineerimise ja haiguse vahel on ainult tõenäoline", selgitas Paul Ehrlichi instituudi (PEI) pressiesindaja Susanne Stöcker "dpa-le". PEI vastutab kõigi vaktsineerimise tüsistuste kahtlustatud juhtumite uurimise ja hindamise eest. Pressiesindaja sõnul analüüsitakse ka seda, kas teatatud sümptomid olid juba tuntud kui kõrvaltoimed või vaktsineerimise komplikatsioonid ja kas soovimatule reaktsioonile on olemas teaduslik seletus.

Paul Ehrlichi instituut uurib teatatud vaktsiini tüsistusi. Teatatud vaktsiini tüsistuste uurimisel uurib PEI ka seda, kas võib olla ka muid võimalikke põhjuseid, näiteks nakkusi või eelsoodumust teatud haiguste tekkeks, mis võisid põhjustada terviseprobleeme. See on sageli "tõeline detektiivitöö", rõhutas PEI pressiesindaja, lisades, et otsing on eriti keeruline, kui vaktsineerimise ja haiguse vahel on olnud mõnda aega. Nendel juhtudel "pole põhjusliku seose olemasolu hindamiseks sageli enam võimalik hankida kõiki vajalikke andmeid," ütleb Susanne Stöcker. Eksperdi sõnul on hilinenud vaktsineerimise tagajärjed tänapäevani vaieldavad, seda ka määramise ebakindluse tõttu. Martin Hirte jaoks individuaalsete vaktsineerimisotsuste arstide liidust arusaamatu, kuna mitmesugused uuringud on juba tuvastanud sümptomid vaktsineerimise tõenäolisteks hiliseteks tagajärgedeks. Teaduslike uuringute kohaselt näiteks kolmekordistub B-hepatiidi vaktsineerimise tagajärjel hulgiskleroosi oht, selgitas ekspert.

Individuaalsed, teadlikud vaktsineerimisotsused riskide kaalumisel Selleks, et oleks võimalik vaktsineerimiste kõrvalmõjusid täpsemalt piirata, propageeris Martin Hirte pikaajalisemaid uuringuid, mis käsitleksid vaktsineerimise hilisemate tagajärgede küsimust ja arstide suuremat valmisolekut vaktsineerimise komplikatsioonide kohta aru anda. Lambakoera hinnangul on vaktsineerimisega seotud komplikatsioonide praegune määr vaid kümme protsenti, mis on "esindusliku pildi loomiseks" liiga palju "." Esitatud tingimustel võivad põhjuslikud seosed jääda varjatuks, hoiatas arst. Ka STIKO ja PEI möönavad neid võimalikke olemasolevaid suhteid, kuid seni pole vaktsineerimise hilinenud tagajärgede osas selgeid tõendeid olnud, selgitas STIKO esimees. Leideli sõnul on aga nii teie enda kui ka kaasinimeste tervise osas tungivalt soovitatav mitte teha vaktsineerimisotsuseid sõltuvalt olukorrast. Kuna aga ettenägematute sündmuste taga võivad olla märkimisväärsed terviseriskid, nagu B-hepatiidi vaktsineerimise puhul, tundub vaktsineerimise vastaste mure sel hetkel mõistetav. Seetõttu propageeris Martin Hirte vom individuaalset, teadlikku vaktsineerimisotsust, milles eelised ja võimalikud riskid kaalutakse hoolikalt üksteise suhtes. Lambakoer rõhutas, et ta ei ole üldiselt vaktsineerimise vastu, vaid oskas vaid soovitada patsiendil täpselt mõelda, kas vaktsineerimine on tõesti vajalik. Hirte sõnul on see nii, et imiku B-hepatiidi vaktsineerimine toimub tervete vanemate juures “Näiteks mitte nii. (fp)

Loe ka:
Sigade gripi vaktsineerimine: kas on vaja pöörduda esmakordselt?
Uuring kinnitas sakslaste vaktsineerimise väsimust
Pärast seagripi nakatumist immuunne gripi suhtes?
Gripp: riskirühmi tuleks vaktsineerida
Sigade gripp levib lastelt

Pilt: Bernd Boscolo / pixelio.de

Autori ja allika teave


Video: Vaktsineerida!?! - treiler


Eelmine Artikkel

Enneaegne laps: soole idute infektsioon südamekeskuses

Järgmine Artikkel

BKK Hoesch võtab lisaks 45 eurot