Tarbetud operatsioonid: Esimene arst väljub


Teine arvamusportaal: Dresdeni peaarst prof Hans Zwipp lahkub projektist "Tarbetud operatsioonid"

Eelmisel nädalal avati kaugdiagnostika portaal "Ettevaatusoperatsioonid". Kiirustatud operatsiooni asemel saavad patsiendid saada ekspertidelt teise arvamuse. Selle tulemusel kritiseerisid eriarstiühingud aga selgelt. "DNN-Online" teabe kohaselt on Dresdeni ülikooli arst prof. Hans Zwipp oli esimene osalev arst, kes tühistas oma osalemise meditsiiniportaalis. Lehe pressiesindaja kinnitas lahkumist.

Alguses tundus, et portaal võib olla ebaõigete toimingute vastu suurepärane edu. Lõppude lõpuks on 150 patsienti juba projekti poole pöördunud ja abi palunud. Pakkumise eesmärk on vältida tarbetuid ja isegi kahjulikke operatsioone seljal, põlvedel, õlgadel või puusadel. Lõppude lõpuks on meditsiiniline sekkumine viimastel aastatel tohutult suurenenud. Kuid pärast esimest nädalat kasutuselevõtmist oli selge kriitika (teatasime). Residentide kirurgide kutseliit kirjeldas kaugdiagnoosi kui "väga ebausaldusväärset". Lõppude lõpuks peaks arst teise aruande koostamisel mitte ainult vaatama patsienti, kasutades dokumente ja röntgenikiirgust, vaid ka isiklikult tervikuna. Näiline diagnostika on ülioluline, kui küsimus on meditsiinilise protseduuri läbiviimises või mitte.

Veebiplatvormis soovib osaleda kokku 16 spetsialisti. Üks neist on nüüd oma osalemise ametlikult tühistanud. Dresdeni ülikooli haigla trauma- ja rekonstrueeriva kirurgia direktor prof Hans Zwipp sai oma keeldumise ametliku kinnituse pressiesindaja poolt. Pressiesindaja sõnul on ülesütlemise põhjuseks jätkuv arutelu portaali tõsiduse üle. Teise aruande koostamise eest peavad patsiendid maksma lõivu vahemikus 200, 400 kuni 600 eurot. Ülikooli kliinikumi peaarst ei soovinud lisateavet anda. Asjatundjana oli Zwipp loodud spetsiaalselt jalaoperatsioonide jaoks.

Selleks, et patsiendid saaksid teise meditsiinilise arvamuse, peavad nad täitma 100 küsimustiku. Lisaks tuleb saata meditsiiniaruanded, röntgenikiirgus ja laboratoorsed leiud. Seejärel koostab vastutav meditsiinitöötaja pakkumise koos kuludokumendiga. Igaüks, kes on kuludega nõus, saab diagnoosi 14 päeva pärast ja hinnangu, kas operatsioon on mõistlik.

Portaali üks algatajaid on põlvespetsialist ja ülikooli professor prof Hans Pässler. Ta kaitses ideed, kuna tema arvates tehakse Saksamaal liiga palju operatsioone. "Põlveoperatsioone on meil kaks korda rohkem kui Prantsusmaal, Rootsis ja Austraalias," rääkis Heidelbergi arst ajalehele Dresdener Zeitung. Arst kahtlustab, et selle taga on rahalised huvid. Peaarstidele fikseeritud palga maksmise asemel makstakse põhipalgale lisatasu. "Mida paremini nad oma kliiniku eelarvet täidavad, seda rohkem raha nad boonusmaksetena saavad," hoiatas Pässler. Näiteks kui kavandatud 100 asemel tehakse vaid 80 toimingut, vähendavad ravikindlustusseltsid eraldisi. Kliinikute arstid on seega väidetavalt sunnitud tegutsema, ütles Pässler.

Üksikud ühendused tormavad aga portaali ideed ellu. Residentide kirurgide erialaliidu ja ortopeedia ja traumaoperatsiooni eriarstide erialaliidu (BVOU) arvates ei ole diagnostika piisav, kui patsienti isegi ei uurita. BVOU väitel on teise meditsiinilise lugemise puhul ekslik teine ​​meditsiiniline arvamus. Teist aruannet ei saa luua ainult patsientide dokumentide esitamise kaudu.

Ehkki ettevõtte tervisekindlustusseltsid on juba huvi üles näidanud, on ravikindlustusseltside positiivsed signaalid piiratud. AOK juhib tähelepanu sellele, et teine ​​aruanne on juba osa meditsiinipraktikast. Kui te pole milleski kindel, võite küsida tasuta arvamuse saamiseks teise arsti arvamust, nagu märkis haigekassa pressiesindaja. Techniker Krankenkasse (TK) viitas omapoolsetele pakkumistele. Seal saavad patsiendid nt. küsige seljavalu keskuses sõltumatut nõu. TK kinnitas ebavajalike toimingute suurt arvu. Kassakeskustes määrati üle 80-protsendiline kvoot.

Fakt on see, et Saksamaal on operatsioonide arv kasvanud. Mida rohkem arste piirkonnas asub, seda sagedamini kasutatakse skalpelli. Alternatiivseid mudeleid, mis maksavad märkimisväärselt vähem, kuid mis arvukate uuringute kohaselt on mõnikord tõhusamad, ei ole eelarves ette nähtud. Tulevikus tuleb ravikindlustusseltsidelt küsida, kas nad suudavad patsiendid enneaegselt kirurgi juurde toimetada. Portaal võiks pakkuda natuke abi, kuid kahvatu järelmaitse on endiselt alles: patsiendid jätavad lisakulud, ehkki sõltumatu teine ​​aruanne peaks olema igapäevase praktika osa. (sb)

Loe edasi:
Teine arvamusportaal: arstid hoiatavad kaugdiagnostika eest
Uus arstiportaal tarbetute operatsioonide vastu
Seljavalu harjutused
Sport seljavalu jaoks
Hinnake arste Internetis

Pilt: Martin Büdenbender / pixelio.de

Autori ja allika teave


Video: Dairy: 6 Reasons You Should Avoid It at all Costs


Eelmine Artikkel

Hirm ja stress käivitavad hammaste jahvatamise

Järgmine Artikkel

Hoidke maasikaid maksimaalselt kaks päeva