Sageli viimane rasvumise võimalus: mao operatsioon


Rasvumiskirurgia on sageli kannatajate viimane abinõu

Selliseid sekkumisi nagu maolibad, mao mao või mao ümbersuunamise operatsioonid neile, kes on äärmiselt ülekaalulised, peetakse vastuolulisteks. Sellest hoolimata kasvab ülekaalulisuse vastu suunatud sekkumiste arv ja sellega kaasnevad kulud tervisekindlustusseltsidele. DAK-Gesundheiti andmetel on kulutused maokirurgiale alates 2008. aastast enam kui kahekordistunud. Paljud arstid soovivad rasvumise ning selle ohtlike kaasuvate haiguste ja komplikatsioonide vastu tõhusa abinõuna teraapiat.

Ülekaalulisuse tõttu tekkinud operatsioonikulud kannavad Robert Kochi instituudi (RKI) andmetel tervisekindlustusseltsid, mille KMI on 40 või rohkem, vastavalt sellele, et kaks kolmandikku meestest (67 protsenti) ja üle poole naistest (53 protsenti) on Saksamaal ülekaalulised. Ligikaudu veerandil on raske ülekaal (rasvumine). Terviseseire hindamise kohaselt mõjutavad rasvumine eriti hariduslikult ebasoodsas olukorras olevaid naisi. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) määratleb rasvumise kolm raskusastet: esimene aste on kehamassiindeksi (KMI) jaoks 30,0–34,9, teine ​​aste on KMI 35,0–39,9 ja kolmas aste KMI on 40,0 või suurem. Normaalse kehakaalu KMI on 18,5 ja 24,9.

Seedetrakti, seedetrakti või mao ümbersõit viiakse läbi ainult raske rasvumise korral ja need ei ole mingil juhul alternatiiv dieedile. Pigem on kannatanutel enne sellise sekkumise otsustamist tavaliselt palju dieete. Ravikindlustus katab kulud, mille KMI on 40. Kui patsient põeb lisaks ülekaalule ka selliseid kaasuvaid haigusi nagu diabeet või kõrge vererõhk, võib operatsiooni katta ka KMI-st 35. Põhimõtteliselt maksavad tervisekindlustusettevõtted ainult siis, kui meditsiinilise järelevalve all tehtud kaalukaotuse katse on ebaõnnestunud, mis peab sisaldama dieeti, käitumistreeninguid ja treeningprogrammi.

Stephan Herpertz Ruhhi ülikooli Bochumi psühhosomaatilise meditsiini ja psühhoteraapia kliinikust soovitab tungivalt operatsiooni erarahastamist. Lisaks sekkumiskuludele võib osutuda vajalikuks ka kallis järelravi, selgitas ta uudisteagentuurile "dpa". "Tüsistuste vältimatu ravi võib kiiresti raha rikkuda."

Rasvumine suurendab ohtlike kaasuvate haiguste riski "" Ülekaalulisus on surmav haigus, mis võib põhjustada tõsiseid kaasuvaid haigusi nagu diabeet, kõrge vererõhk, insult ja südameatakk "," ütles Berliini Charité rasvumis- ja ainevahetuskirurgia keskuse juhataja Jürgen Ordemann. "Vaevalt on seda haigust tavapäraste teraapiate abil võimalik vabaneda." Kuigi kriitikud räägivad elumuutvate operatsioonide kulude plahvatusest ja kiirustades tehtud otsustest, osutab Ordemann, et sellele võib seostada üha suurenevat sekkumiste arvu. et need operatsioonid olid edukad ja et enamik teisi ravimeetodeid ebaõnnestus väga rasvunud inimestel.

Kolm erinevat rasvumisoperatsiooni protseduuri Igaüks, kes otsustab kaalulangusoperatsiooni läbi viia Saksamaal, saab valida maolibu, mao mao ümbersõidu ja mao ümbersõidu operatsioonide vahel. Koos raviarstiga valitakse sobiv kirurgiline protseduur, mis sõltub mitmesugustest teguritest. "Konkreetse protseduuri kohta pole üldist soovitust," selgitab Ordemann. Otsustav on elustiil, ülekaalu ulatus, kaasnevad haigused ja patsiendi soovid.

Maolint on vähem efektiivne kui kaks muud meetodit ja seda kasutatakse üha vähem. Siiski võib olla kasulik seedetrakti eemaldamine pärast seda. Kahe ülejäänud protseduuri korral vähendatakse magu kirurgiliselt. Mao ümbersõidu operatsiooni korral jäetakse ka osa soolestikust mööda, nii et vähem toitu võiks tarbida. "Teatud hormoonid, mis kontrollivad näljatunnet ja täiskõhutunnet, moodustuvad maos eneses ja vähenevad osalise eemaldamise teel," selgitab Ordemann. "See muudab nälja- ja täiskõhutunde tekkemehhanisme, mille tagajärjel rasvunud inimesed söövad vähem."

Seedetrakti ja eriti mao ümbersõitmise operatsioonidega patsiendid kogevad tavaliselt pärast protseduuri kõige suuremat kaalulangust. Mõlema sekkumise tulemuseks on aga ka elukestev kontroll ja järelhooldus ning mineraalide ja vitamiinidega toidulisandid.

Enne rasvumise põhjustatud operatsiooni on patsientidel tavaliselt palju dieete. Enne kui rasvumisoperatsioon on tervisekindlustusseltsi poolt heaks kiidetud, peavad erinevad arstid andma oma arvamuse. Perearst, kirurg, psühhoterapeut ja vajadusel teised spetsialistid peavad kontrollima, kas protseduur on paljutõotav. Herpertz soovitab haigetel pöörduda rasvumiskeskuse poole. "See on parim viis tagada, et patsiendid saavad sellise operatsiooni jaoks vajalikku põhjalikku eel- ja järelravi."

Paljud neist keskustest soovivad patsientide jaoks vähem takistusi rasvumisoperatsioonidele. "Enamik patsiente, kes tulevad, on juba läbinud lugematu hulga dieete," selgitas uudisteagentuurile Christine Stier Frankfurti Maini ääres asuva Sachsenhauseni haigla ülekaalulisuse ja ainevahetuskirurgia tippkeskusest. "Ülekaalulisuse operatsioon pole elustiili operatsioon, vaid üks operatsioon. kristallselge teraapia, mille tõhusust on uuringud hästi tõestanud, "rõhutab Stier. Kirurgiline kaalukaotus võib märkimisväärselt vähendada selliste tõsiste komplikatsioonide riski nagu diabeet, vähk, südameatakk ja insult. "Kindlasti pole see sajaprotsendiline lahendus ja ka patsiendi saledaks muutmine ei ole ühe nupuvajutusega," selgitab ekspert. "See on elumuutev protseduur, mis nõuab patsiendilt palju distsipliini." (ag)

Autori ja allika teave


Video: Zhou Enlai Part 1 - The China History Podcast, presented by Laszlo Montgomery


Eelmine Artikkel

Ravimid, mis on omaosalusest vabastatud

Järgmine Artikkel

Tõsine ülekaal kasvas dramaatiliselt kogu maailmas