Toitumisuuringud: kas vaatlusuuringutel on mõtet?


Uwe Knop: Toitumisuuringud: vaatlusuuringud ei anna mingeid lahendusi

BMJi hiljutises väljaandes võtab Stanfordi ülikooli USA meditsiiniprofessor John Ioannidis kokku toitumisteaduse dilemma: Paljud uuringutulemused on "täiesti uskumatud" - ja isegi "veel üks miljon vaatlusuuringut" ei pakuks lõplikke lahendusi [1]. Üksikute toitainete mõju on null, eriti uuringu kõige raskema lõpp-punkti, üldise suremuse korral. Selle valdkonna uuringud "tunduvad lootusetud". BMJ väljaanne toetab Saksa Cochrane'i direktori, professor Gerd Antese väiteid: "Toitumisteadused on haletsusväärses olukorras." [2]

Ka Saksamaal on arvukad teadlased välja toonud viimaste aastate põhiprobleemi, et toitumisvaatluste uuringud ei anna mingeid tõendeid - lisaks näiteks professor Gerd Antesele on dr. Klaus Koch, IQWiG terviseteabe juht, Dortmundi ülikooli majandus- ja sotsiaalstatistika professor Walter Krämer, Heidelbergi ülikooli kliinikumi sisehaiguste ja kliinilise keemia direktor professor Peter P. Nawroth või Saksamaa tõenduspõhise meditsiini võrgustiku (DNEbM) juhataja Gabriele Meyer [ 2]. "Saksamaa toitumisühingu DGE juures näivad need leiud siiski teadmata - mis selgub uues puu- ja köögivilja DGE brošüüris [3]: 5-päevane propaganda, mille kohaselt taimsed toidud edendavad ja kaitsevad tervist "Jätkatakse vaatlusuuringute põhjal - ehkki puuduvad algsed tõendid puu- ja köögivilja tervist edendava mõju kohta ega ka tõendid selle kohta, et 5-päevane kampaania edendaks kodanike tervist," selgitab toitumisspetsialist Uwe Knop. Keegi ei tea, kas osariigi taimede levitamise propaganda on seotud seedetrakti haiguste kliiniliste juhtude arvu suurenemisega, mida föderaalne tervisearuandluse süsteem on alates kampaania algusest dokumenteerinud [4].

Kahtlused toitumissoovituste osas Isegi DGE tegi alles 2013. aasta septembris selgeks, et ei saa öelda, et puu- ja köögivili kaitsevad vähktõve ja südame-veresoonkonna haiguste eest - pigem põhjustavad mittespetsiifilised mõjud [5]. "Sellised vastuolulised väited panevad inimesi kahtlema toitumissoovituste üldises usaldusväärsuses - mida kinnitas alles hiljuti Minnesota ülikooli uuring" [6], väidab Knop, "ja seda õigustatult, kuna ökotrofoloogiline universaalne kreedo on: mitte miski Te ei tea täpset detaili ... ”(UK)

Allikad:
[1] Uskumatud tulemused inimeste toitumisuuringutes - lõplikke lahendusi ei tule veel miljonist vaatlusdokumendist ega väikestest randomiseeritud uuringutest, BMJ 2013; 347
[2] "Viljaliha punane, inimese surnud", Frankfurter Allgemeine Sonntagszeitung, 1.4.12, lk 57 / "Toit kui vahend - vale vili", SZ sueddeutsche online, 14.4.11 / "Meditsiinilised uuringud põhinevad sageli kontrollimata eeldustel", Spiegel online: 23. juuli 2012 / "Dieedireeglid: kus on andmeid?" Novo Argumente, 3. aprill 2013
[3] Köögiviljad ja puuviljad - kõikvõimalikud tervisekaitses osalejad, DGE Flyer, 1. väljaanne 2013
[4] 5-päevane kampaania: see kääritab, EU.L.E.N-Spiegel, 1. – 2.
[5] Süüa ilma kahetsuseta, Frankfurter Rundschau, 30. september 2013
[6] Vastuoluliste toitumissõnumite meediumiga kokkupuutumisega seotud kahjulikud tulemused, ajakiri Terviseteatis: rahvusvahelised perspektiivid, avaldatud veebis: 11.10.13
Katkend teemast: "Uskumused teadmiste asemel" (toitumisvaatluste uuringud on selgitatud stiilis "edasta hiirega", alates: "Söö, mida tahad", rowohlt-E-raamat, oktoober 2013, Uwe Knop )
Pilt: Jörg Brinckheger / pixelio.de

Autori ja allika teave



Video: Maailm ja mõnda: Jaan Einasto at TEDxTallinn


Eelmine Artikkel

Ravimid, mis on omaosalusest vabastatud

Järgmine Artikkel

Tõsine ülekaal kasvas dramaatiliselt kogu maailmas