Verejooks verevedeldajatest ja antibiootikumidest


Verevedeldajad ja antibiootikumid koos on riskantne
17.01.2014

Verevedeldajad pärsivad vere hüübimist. Näiteks on need ette nähtud südame rütmihäirete või tromboosi korral. Lisaks patsientidele, kes võtavad samal ajal antibiootikume, suurendab see dramaatiliselt verejooksu riski. Kölni teadlased jõudsid selle tulemuseni 24 miljoni AOK-ga kindlustatud isiku tervisekindlustuse andmete hindamisel.

Antibiootikumide ja verevedeldaja samaaegne võtmine suurendab verejooksu riski koefitsiendiga 2,4. Neil, kes võtavad samal ajal verevedeldajaid ja antibiootikume, on verejooksude oht üle kahe korra suurem. Teatud antibiootikumide kasutamisel suureneb risk viiekordseks. See oli Dr. Sascha Abbas ja Dr. Ingrid Schubert Kölni ülikooli haiglast ja tema kolleegid. Teadlased analüüsisid uurimiseks AOK-i andmeid kindlustatud isikute kohta, keda raviti haiglas verejooksu ajal aastatel 2006–2010. "Kasutasime tervisekindlustusfirmadelt rutiinseid andmeid, mida tegelikult arveldamiseks kogutakse," rääkis Abbas ajalehele "Die Welt". Sel viisil suutsid teadlased arvestada tegeliku hooldusolukorraga ja ei pidanud kliiniliste uuringute poole pöörduma.

500 000-st patsiendist, kes olid välja kirjutanud ravimeid koos toimeaine fenprokumooniga, tuli 14 000-l kliinikus ravida verejooksu. "Võrdlesime juhtumeid veritsussündmuse ja ilma veritsusjuhtumiteta kontrollidega, et teha kindlaks, kas patsiendile anti antibiootikume," ütles Abbas. Teadlased järeldasid, et verevedeldaja ja antibiootikumide samaaegne võtmine suurendas verejooksu riski koefitsiendiga 2,4. "Sõltuvalt antibiootikumi toimeainest võib see olla veelgi suurem," ütles arst.

Teatud rühma antibiootikumid suurendavad veritsuse riski eriti tugevalt. Nagu selgus, suureneb verejooksu oht eriti tugevalt, kui võtta samal ajal verevedeldajaid ja teatud rühma antibiootikume. Abbas ja Schubert leidsid, et fluorokinoloonide rühm kujutab endast vähemalt kolm korda suuremat riski ja et loksatsiini toimeaine kujutab endast isegi viis korda suuremat riski. Verevedeldajate ja antibiootikumide koostoimed on juba teada, kuid teadlased soovitavad neid uuringu murettekitavaid tulemusi silmas pidades tulevikus veelgi rohkem arvesse võtta. "Võimaluse korral tuleks kasutada antibiootikume, mis on seotud väiksema veritsusriskiga," soovitas Abbas. "Patsiendid peaksid olema ka riskist teadlikud ja teavitama arste, et nad võtavad verevedeldajaid." Kölni teadlaste uuring avaldati ajakirjas "Tromboos ja hemostaas".

Sagedased ravimite koostoimed Eelmise aasta alguses näitas AOK teadusinstituudi (WIdO) uurimine, et igal kuuendal ravimiregulatsioonil on oht ohtlike koostoimete tekkeks mõne teise ravimiga. Sellest lähtuvalt on eriti ohustatud mitme haigusega vanemad inimesed. Eriti hooldekodude elanikele määrati mõnikord annuseid ja ravimikombinatsioone, mida võib pidada kehavigastusteks, kirjutas toona “Rheinische Post”. Uuringu kohaselt said kolm tuhat patsienti ravimisegu, millel võivad olla surmavad tagajärjed. 3,5 protsendil juhtudest ohustasid tõsised tervisemõjud, teatas ajaleht.

WIdO andmetel peavad arstid ravimite väljakirjutamisel arvestama ja vältima riskantset ravimite koostoimet. Selle kohaselt tuleks arste paremini teavitada ka arsti poolt välja kirjutatud käsimüügiravimitest. (ag)

Pilt: Gerd Altmann / pixelio.de

Autori ja allika teave



Video: What causes antibiotic resistance? - Kevin Wu


Eelmine Artikkel

Herzwochen: Põhjalik teave kõrge vererõhu kohta

Järgmine Artikkel

Stress muudab mehed sotsiaalseks