Kas mõõdukas alkoholitarbimine on tõesti tervislik?


Kas mõõdukas alkoholitarbimine on tõesti tervislik?

Meie kultuuris peetakse mõõdukat alkoholitarbimist kaitseks südame-veresoonkonna haiguste vastu. Paljud eurooplased pole aga tervisesõbraliku alkoholitarbimise osas nõus. Teadlased üritavad neile vastuseid leida.

Mõõdukas alkoholitarbimine on kasulik südamele ja vereringele Isegi kui arvamused on vastupidised, arvatakse selles riigis üldiselt, et mõõdukas alkoholitarbimine võib olla kaitse südame-veresoonkonna haiguste vastu. Sarnane on see ka mujal Euroopas. Kuid kui rääkida küsimusest, kui palju on ikkagi ohutu, on erinevaid arvamusi. Näiteks määrasid Itaalia arstid tervisega kokkusobivaks alkoholitarbimiseks 40 grammi päevas, samal ajal kui Kölni föderaalne tervisehariduse keskus soovib Saksamaa naistele lubada päevas vaid kaksteist grammi alkoholi. Seetõttu peaks Itaalia naine saama muretsemata juua rohkem kui kolm korda rohkem kui saksa naine.

Grotesksed Euroopa erinevused Saksa teadlased on nüüd Saksa meditsiininädala ajakirjas käsitlenud mõõduka alkoholi ja eriti veini tarbimise teemat. Vastavates riikides erinevad vastavad soovitused üksteisest peaaegu groteskselt. Portugali mehe terviserisk algaks vaid 40 grammist alkoholist päevas, saksa mehe jaoks aga juba 20 grammi. Prantsusmaal ei tehta sugude vahel vahet ning naistel ja meestel lubatakse päevas tarbida 30 grammi alkoholi kui ohutu. USA-s võisid mehed aga hõlpsalt tarbida 28 ja naised vaid 14 grammi. Hispaanias tehtavad erinevused tunduvad veelgi üllatavamad. Madridi elanike jaoks oleks tervisesõbraliku alkoholitarbimise korral maksimum 30 grammi päevas, katalaanide puhul aga 70 grammi ja seda sugude vahel vahet tegemata.

Huvide konfliktiga teadlased Kolm uurijat, professor Nikolaus Worm (Saarbrücken), kardioloog professor Gustav Belz (Wiesbaden) ja toitumisspetsialist Claudia Stein-Hammer (Mainz), on praeguste teadusallikate kaudu sõelunud, et tõestada alkoholi ja eriti veini kasulikku mõju tervise haldamiseks. Kõik kolm teadlast on põimunud oma töös Saksa veiniakadeemia DWA-ga. Kuna see on Saksamaa veinitööstuse lobitöö organisatsioon, oleks nad sellest tuleneva huvide konflikti välja kuulutanud erialaajakirjas "German Medical Weekly Journal". Kokku tsiteerisid nad alkoholi ja südamega seotud 41 uuringut viimase 15 aasta jooksul.

Suurenenud tarbimisega alkoholi ohtlikud mõjud Uusim ja ulatuslikum kogu maailmas tehtud 84 pikaajalise vaatluse uuringu metaanalüüs andis 2011. aastal järgmise tulemuse: “Võrreldes karskusega vähenes alkoholitarbimisest tulenev südame-veresoonkonna suremuse oht keskmiselt 25 protsenti. Madalaimat riski näidanud annus oli vahemikus 15–30 grammi alkoholi (200–400 ml veini) päevas, naised olid madalamas vahemikus. Kui alkoholi tarbiti kuni 15 grammi päevas, vähenes ka üldine suremus oluliselt (13 protsenti). ”Enamik uuringuid näitab, et alkoholi mitte tarvitavatel inimestel on suurem terviserisk, kui mõõdukad tarbijad. Kuid kui tarbimine suureneb, on alkoholil ohtlik mõju ajule, maksale ja südamele, samuti vähile.

Kas kaitsev toime sõltub joogist või alkoholisisaldusest? Itaalia epidemioloogid uurisid 2011. aastal, kas kaitsev toime põhineb üksnes joogi alkoholisisaldusel või sõltub see konkreetselt kõnealusest joogist. Worm ja tema kolleegid teatasid: "16 olemasoleva juhtumikontrolli ja pikaajalise vaatluse uuringu põhjal seostasid nad veini, õlle ja kangete alkohoolsete jookide tarbimist käsitlevaid andmeid südame-veresoonkonna tervise ja üldise suremusega." Muu hulgas leiti: "Suurim Riski vähenemine oli 31 protsenti, kui päevas tarbiti keskmiselt 21 grammi alkoholi. Statistiliselt olulist riski vähenemist leiti kuni 72 grammini päevas. Kardiovaskulaarse suremuse osas oli maksimaalne riski vähenemine 34 protsenti 24 grammi päevas. ”Samuti leiti, et õllel on ennetav toime südame-veresoonkonna haiguste vastu, kuid mitte kangete alkohoolsete jookide vastu.

Regulaarselt väikesed kogused on paremad kui joodud joomine. Ka USA NHANES III uuringu (riikliku tervise ja toitumise uuringute uuringu III suremusuuring) 2012. aasta tulemustes leiti, et mõõdukas päevane alkoholitarbimine seoses suremusega on eriti riski vähendav. Ja seda enne selliseid tegureid nagu suitsetamine keelatud, füüsiline aktiivsus ja tervislik toitumine. Joomiseharjumustel oli selles suur roll: regulaarne, kuid mõõdukas joomine oli parem kui juhuslik joove. Järjepidevate uuringute kohaselt peitub alkoholi infarkti ennetava toime selgitus vere lipiidide mõjule. Inimestel, kes tarbivad regulaarselt väheses koguses alkoholi, oli ilmselt rohkem niinimetatud suure tihedusega lipoproteiine, mille ülesanne on kolesterooli arterite seintest eemale viia ja seeläbi neutraliseerida nn lubjastumine. Samal ajal alandab alkohol kolesterooli LDL-sisaldust - neid molekule, mida peetakse oluliseks infarkti ohuks, kuna need ladestuvad veresoone seinale.

Vein on midagi enamat kui alkohol, nagu rõhutavad professor Worm ja tema meeskond, on vein ka midagi enamat kui lihtsalt alkohol: „Lisaks alkoholile sisaldab vein ka muid spetsiifiliste bioloogiliste mõjudega koostisosi - ennekõike arvukalt polüfenoole. Polüfenoolid kaitsevad taime kahjulike keskkonnamõjude, näiteks parasiitide või seente eest. Neil on ka kõrge farmakoloogiline potentsiaal inimestel. Paljud omavad antioksüdantset toimet ja pärsivad sel viisil LDL-kolesterooli oksüdeerumist, vähendavad selle ladestumist veresoone seina ja aeglustavad seega ilmselgelt aterogeneesi protsessi. ”Kuid vaatamata kokku pandud positiivsetele tulemustele ei taha Saksamaa veiniakadeemia konsultandid ka alkoholi ega alkoholitarbimist piirata Veini nautimise arvamine: "Kui naistel on alkoholi rohkem kui 20 grammi päevas ja meestel 30 grammi, pole südame-veresoonkonna piirkonnas edaspidist riski vähenemist märgata. Kuna alkoholist põhjustatud riskid - maksa- ja kõhunäärmehaigused, teatud tüüpi kasvajad ja sõltuvus - suurenevad sellest annusest, on tungivalt soovitatav mitte kasutada rohkem kui mõõdukaid koguseid. "

Ka väike alkohol pole tervislik, kuid teistes uuringutes järeldatakse, et isegi väike alkohol pole tervislik. Hiljuti teatas Potsdam-Rehbrücke Saksa toitumisuuringute instituudi Manuela Bergmanni ja Heiner Boeingi juhitud teadlaste meeskond oma analüüsi üleeuroopalise eepilise uuringu andmete põhjal. Tulemused näitavad, et inimestel, kes tarbisid alates 20. eluaastast mitte rohkem kui päevas soovitatud alkoholikogus, on südame-veresoonkonna haigustesse haigestumise risk 9–14 protsenti väiksem, kuid see ei tähenda teadlaste jaoks, et mõõdukas alkoholitarbimine aitab kaitsta südant. Fakt, et seda täheldati ainult osalejatel, kellel ei olnud enne uuringu algust kõrge vererõhk, diabeet, vähk, südameatakk ega insult, ei ole sageli piisavalt üksikasjalikult esitatud.

Kontrollitud alkoholijoojad Wormi ja tema kolleegide poolt täiskasvanutele tunnistatud kogus on naistel 0,2 liitrit ja meestel 0,3 liitrit veini. Alkoholi kaitsvast mõjust saavad kasu vaid vähesed inimesed, nimelt niinimetatud kontrollitud jõukuse joojad, kes võivad piirduda vanasõnaga „klaas klaasist“. Keskmine sakslane tarbib siiski palju rohkem. Saksamaa sõltuvusküsimuste keskuse DHS-i praegused arvud näitavad, et Saksamaa, kus elaniku kohta on 107,2 liitrit õlut, 25,1 liitrit veini ja vahuveini ning 5,4 liitrit kanget piiritust, on alkoholitarbimise ja tavapäraste toodete keskosas Gurmeerahvad Prantsusmaal, Itaalias, Šveitsis või Kreekas läbisid miili. Lisaks tarbib Saksamaal umbes 9,5 miljonit inimest tervisele ohtlikul kujul alkoholi ja umbes 1,3 miljonit inimest peetakse alkoholisõltuvaks, nagu nähtub föderaalvalitsuse 2013. aasta uimastiraportist. Ainuüksi Saksamaal sureb alkoholitarbimise otseste ja kaudsete tagajärgede tõttu igal aastal 74 000 inimest. (sb)

Pilt: Sigrid Rossmann / pixelio

Autori ja allika teave


Video: El consumo moderado de alcohol podría tener menos beneficios de los que crees


Eelmine Artikkel

Enneaegne laps: soole idute infektsioon südamekeskuses

Järgmine Artikkel

BKK Hoesch võtab lisaks 45 eurot