Mammograafiaekraanid on ilmselt mõttetud


Rinnavähk: mammograafia sõeluuringud ei päästa elusid
25.02.2014

Mamograafia sõeluuringud on vähem tõhusad kui seni arvati. Uurimisel avastatakse palju kartsinoome, kuid skriinimine ei päästa inimelusid. Samuti ei väldi see vähki. Seevastu mammograafilise sõeluuringu programmi eest vastutavad isikud loovad positiivse tasakaalu.

Suured ootused 1980ndatel Uute uuringute kohaselt on kiidetud mammograafia sõeluuringud ilmselt palju vähem tõhusad, kui seni arvati. Kahes sõltumatus uuringus jõudsid Toronto ülikooli ja Šveitsi meditsiiniameti teadlased laastava otsuseni mammograafilise sõeluuringu eeliste osas. Rinnaga röntgenuuringut (mammograafiat) tähistati kui suurt sammu edasi võitluses rinnavähi vastu ning juba 1980. aastatel eeldati esialgsete proovide põhjal, et rinnavähi suremus langeb mammograafia abil 15–25 protsenti.

Mammograafia ei vähenda suremust Toronto ülikooli (Kanada) teadlased on 25 aasta jooksul uuringus saatnud üle 90 000 naise. Naised jagati algselt kahte rühma, igas 45 000 inimest. Ühes rühmas tehti rinnavähi eeluuringuid tavapärase rinnanäärme skaneerimise abil ja teises naises lisati täiendav mammograafia. Ainult valimisse kuuluvatest oli 255 aasta pärast surnud 505 naist. Nende hulgast, kellel oli ka iga-aastane mammograafiline sõeluuring, oli surnud 500 naist. Nagu teadlased kirjutasid British Medical Journalis, ei täheldatud erinevust rinnavähi suremuses mammograafia ja skaneerimisega seotud kontrollide vahel, kuid sõeluuringuid diagnoositi 22 protsendi võrra üle. Nendele naistele ei olnud tarvis selliseid ravimeetodeid nagu kiiritus, keemiaravi või kirurgia.

Valed leiud põhjustavad tarbetuid ravimeetodeid. See uuring on rinnavähi tööstusele kõike muud kui positiivne, kuna seab kaudse väljakutse regulaarsetele sõeluuringutele. Eriti kuna Šveitsist pärit uuring jõudis sama kainestava tulemuseni. Mõni kuu tagasi avaldas Šveitsi meditsiiniameti komitee raporti "Süstemaatiline mammograafia sõeluuring". Selle aruande jaoks juba kogutud andmed vaadati uuesti läbi. "Aastate 1963–1991 uuringuandmete kohaselt sureb rinnavähki rinnavähki 1–2 naist 1000-st regulaarselt läbi sõelunud naisest vähem kui 1000-st naisest, kellel regulaarset sõeluuringut pole," ütlesid autorid. Ja nagu Kanada uuring, järeldab Šveitsi aruanne, et liiga palju on liiga palju diagnoose. Näiteks umbes 100-l skriininguga naisel 1000-st on valed leiud, mis põhjustavad täiendavaid selgitusi ja mõnel juhul ebavajalikku ravi. "Aruande kohaselt on tulemuseks" väga ebasoodne kulutasuvuse suhe ".

Arstide positiivsed tulemused Paar päeva tagasi Berliinis toimunud vähikongressi kõrval tegid vastutavad isikud positiivse vahekokkuvõtte kaheksa aastat pärast mammograafia sõeluuringute programmi algust. Saksamaal avastatakse prognostiliselt soodsas varases staadiumis üha enam rinnakasvajaid. Üldiselt avastasid arstid 2010. aastal 17 501 rinnavähki, kui 2,7 miljonit naist võttis mammograafia kutse vastu. Programmi nõrkus, millesse kutsutakse kõiki 50–69-aastaseid Saksamaal elavaid naisi iga kahe aasta tagant mammograafiasse, on endiselt osalemise määr. Selles riigis kasutab ennetavat meditsiinilist kontrolli vaid veidi rohkem kui pooled kutsutud naistest (54 protsenti). Alles hiljuti teatati, et umbes iga teine ​​naine on varase avastamise või mammograafilise sõeluuringu osas valesti või ebapiisavalt informeeritud. Barmeri GEK ja Bertelsmann Stiftungi tervisekontroll näitas, et 30 protsenti naistest uskus, et mammograafilisel sõeluuringul osalemine takistas neil rinnavähi teket.

Umbes 80 protsenti naistest saab ravida
Robert Kochi instituudi (RKI) andmetel diagnoositakse rinnavähk Saksamaal igal aastal enam kui 70 000 naisel. Aastas sureb sellest umbes 17 000 naist. RKI ootab sel aastal enam kui 75 000 uut juhtumit. Saksa senoloogiaühingu (DGS) andmetel saab täna edukalt ravida umbes 80 protsenti haigestunud naistest. Rinnavähk pole enam surmaotsuse sünonüüm. Varasest diagnoosimisest sõltub palju. (sb)

Autori ja allika teave



Video: Алла Пугачева. Открытка из Таллинна 2019


Eelmine Artikkel

Herzwochen: Põhjalik teave kõrge vererõhu kohta

Järgmine Artikkel

Stress muudab mehed sotsiaalseks